Чаще всего ревнивцы категорически отказываются идти к врачу. Но, если такой визит состоялся, то усилия врача могут быть направлены на то, чтобы сам обратившийся за помощью вышел из кабинета с ощущением успешности и продуктивности собственной жизни, в которой уже нет потребности в той или иной зависимости. Таким образом, усилия врача, в конечном итоге, нацелены на повышение самооценки клиента, его способности к самоопределению и успешной самореализации.
В практике психотерапии и психиатрии, однако, принято считать, что ревность мало поддается лечебному воздействию и никакие разумные доводы действия на нее почти не оказывают. Вернее, такое воздействие давало лишь временное облегчение. Ревнивцы на несколько недель становились мягче, интенсивность их подозрений уменьшалась, а их жены начинали оптимистично смотреть в будущее. Но затем какой-то новый незначительный повод или даже предположение повода вновь включал могучий механизм ревности. За долгие годы наблюдений случаи излечения от этого расстройства были единичными: в абсолютном большинстве случаев психотерапевты расписываются в своем бессилии перед феноменом ревности. Даже лечение психотропными препаратами не может рассматриваться как единственный метод выбора при таком страдании.
Действительно, и в нашей практике случаи осознанного излечения от ревности не столь часты. На основании наблюдения тех случаев, которые оказались более успешными, можно лишь поделиться выводами о том, что все же может способствовать излечению.
Главным и принципиально важным обстоятельством в попытке излечения ревности является настойчивое и серьезнее желание самого клиента измениться. Изменения могут касаться далеко не только проблем сексуальности и взаимоотношений с супругом. Часто сам строй личности и привычки человека способствуют застойному существованию в его разуме нелепых, вязких идей. Если уж эта идея не может быть извлечена из его головы, то надо постараться научить человека открыто ее обсуждать.
В том числе и те варианты, когда допускается, что партнер действительно ему изменил. Каковы его возможные планы в этом случае? Что он готов тогда делать? Как поступать? Каковы пути выхода, по его мнению, из такой ситуации? Ведение человека в подобных лечебных курсах крайне опасно и ни в коем случае не может быть доверено непрофессионалу или родственнику клиента. Любая оплошность, неверный ход, непродуманность могут усугубить состояние ревнивца и подвигнуть его на агрессивные действия, как по отношению к врачу, так и объекту ревности. Кроме того непрофессионалу или даже человеку тщательно не ознакомившемуся с психопатологией и не имеющему практического опыта в этой области не стоит даже пытаться прикасаться к такой работе. Без досконального анализа состояния клиента, дифференцирования его психопатологических составляющих, такое влияние может оказаться крайне губительным.
Парадоксально, но замена непрерывно роящихся в сознании пациента подозрений в измене на допущение реальности подобных действий объекта ревности, может существенно улучшить состояние ревнивца. Депрессию, вызванную такими допущениями, оживление картин неверности с оттенком завершенности действия, ревнивцу перенести гораздо легче, чем тревогу и напряженность, вызванную подозрениями и опасениями перед возможностью измены, неопределенностью своего положения и возможностью обмана.
Изменяется и статус жертвы ревнивца. Если раньше ей вменялось доказывать свою верность и опровергать предположения и возможной неверности, то подтверждении (даже мысленное) факта измены часто может дать дополнительный стимул для совершенствования отношений или же их мирного завершения. Так или иначе, но измученной жене пациента жить становится намного легче. Но ни в коем случае этот рецепт не должен неумело использоваться супругами ревнивцев. Если не создали умелые предпосылки и неправильно расценено состояние ревнивца, такое признание может стать поводом для неуправляемой агрессии.
<<< Для жертвы ... Принципы лечения ...
